来源:晋中日报时间:2026-01-06
不久前,在太谷夕阳红疗养院养护区,养护员武涛在巡视中发现异常:70岁的白奶奶陷入昏迷,大汗不止。
“启动应急程序!”医护人员携带设备和药品迅速赶到。血糖检测、静脉注射……一小时后,老人缓缓睁开眼睛。“低血糖昏迷,再晚发现半小时都可能造成不可逆损伤。”面对医生出具的诊断书,家属后怕不已,“这里的反应速度救了老人一命。”
这样的生命守护场景,如今在我市医养结合机构中已成为常态。近年来,面对人口老龄化加速的形势,市卫生健康委员会紧紧围绕构建“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系目标,持续深化医养结合改革,努力满足老年人多层次、多样化的健康养老需求,通过系统化的制度创新,编织出一张覆盖养老机构、医院、社区、家庭的医养结合服务网,奋力谱写老有所养、病有所医、颐乐安康的民生答卷。
政策筑基,绘就发展“路线图”
“十四五”以来,我省已进入人口老龄化快速化发展阶段,应对健康养老任务日益紧迫。我市将医养结合作为重要民生工程,高位推动,系统谋划。
“我们成立了由分管副市长挂帅的市医养结合工作领导组,建立了部门联席会议机制,统筹协调、破除障碍,先后出台了一系列支持政策,不断优化布局规划,注重培育典型示范,持续加强人才培育,建立医养服务多种模式,综合提升医养结合服务质量。”市卫生健康委员会三级调研员田芳介绍道。
强化顶层设计。建立部门工作会商机制,相继出台《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案》《深化医养结合促进健康养老发展实施方案》等一系列政策文件,在医保报销、执业许可、土地保障、税收优惠、人才激励等方面明确了支持措施,为医养结合发展提供了清晰的“政策包”和“路线图”。
坚持政府主导。明确“政府支持、公立引领、均衡布局”的发展思路,鼓励公立医疗机构延伸养老服务,支持公立养老机构内设医疗机构。2019年至2020年间,全市新建公立医养结合机构15个,覆盖7个县(区、市),市财政落实补助资金1400余万元,起到了重要的托底和示范作用。
激发基层活力。抢抓省级支持基层医疗机构医养结合提升工程的机遇,争取省级资金支持,左权县桐峪镇卫生院、介休市西南社区卫生服务中心作为首批项目单位,已完成建设,即将为周边老年人提供更优质的康养服务。
体系织网,筑牢健康“保障线”
我市从优化诊疗服务、强化人才支撑、深化资源整合等多点发力,不断织密织牢老年人健康服务网络。
打通就医“绿色通道”。全市所有二级以上公立综合医院均已设立老年人就医“绿色通道”,进一步优化就诊服务流程。同时,大力推进老年医学科建设,截至2024年底,全市27家二级及以上公立综合医院(含中医院)中,已有24家设置了老年医学科,设置比例达88.9%,大幅超出预期目标。这些老年医学科拥有床位356张,组建专业医护团队近300人,2024年服务门诊患者超12.7万人次、住院患者1.35万人次,切实成为老年病诊疗的主阵地。
推动服务“延伸到家”。积极推动医疗服务向社区和家庭延伸。截至2025年6月,全市已组建家庭医生签约服务团队1793个,为17.94万名65岁以上老年人提供规范连续的健康管理服务。同时,推动医疗机构与养老机构“结对子”,目前已有91家养老机构与医疗机构签订了规范的医疗服务协议,确保住在养老院的老人能及时获得专业医疗支持。
促进资源“跨界融合”。创新探索“两院一体”“邻建合营”等模式。在全市821个城乡日间照料中心中,115个与村卫生室实现了共建共享,260个签订了服务协议。榆社县箕城镇东汇村、北马会村等地,推行卫生室与日间照料中心比邻而建或同院设置,老人白天在照料中心享受餐饮娱乐服务,有健康需求可随时就近获得医疗诊治,这种“一碗汤距离”的便捷服务模式,深受老年群体好评。
夯实人才“第一资源”。坚持将人才培养作为长远之基。“十四五”期间,累计组织包括老年医学人才脱产培训、医养结合与健康管理人员培训、安宁疗护专题培训等各类相关培训11次,为全市各级医疗机构、医养结合机构培养专业人才1200余人次,有效充实基层专业服务力量,切实缓解老年病诊疗及专业照护人员短缺难题。
多方联动,拓宽医养“服务路”
在政府托底保障基本需求的同时,我市积极鼓励社会力量广泛参与,形成了公立与民营互补、普惠与中高端并存的发展格局。
社会力量“生机勃勃”。多年来,通过政策引导、政府鼓励支持、社会力量积极参与,全市逐步形成一批有规模、有特色的民营医养结合机构。目前,全市已登记在册的民办医养结合机构有4家,其中养老办医疗1家、医疗办养老3家。
太谷夕阳红疗养院的发展颇具代表性。在政府引导支持下,该疗养院于2023年挂牌成立了二级综合医院,形成了“医养一体”的新格局。“过去老人看病要往返奔波,现在院里就是医院。”太谷夕阳红疗养院院长席朝慧介绍,医院设置了内科、康复医学科、临终关怀科等8个科室,配备了CT等设备,是真正意义上的“养老院里的医院”。疗养院秉持“医养结合、康养并举”的服务理念,精准对接老年人健康养老核心需求,能够提供预防期保健、患病期治疗、康复期护理、稳定期生活照料、临终期安宁疗护等系列化特色服务。
冬阳和煦,洒在太谷夕阳红疗养院的四楼活动室。20余名老人围坐一圈,跟着医护人员的口令整齐击掌,笑声与掌声交织,暖意融融。86岁的李奶奶乐呵呵地说:“在这儿看病有人管,活动有人带,日子过得舒心又踏实!”
灵石仁康医院创新规划“一院三中心”(综合医院、医疗中心、体检中心、养老中心)发展模式,集医疗、康复、养老于一体,其养老中心拥有床位118张,专为失能、半失能老人提供中高端医康养服务。傍晚时分,在活动室里,总能看到医护人员轻声叮嘱老人用药的暖心场景。窗外,晚霞映照着老人们安详的脸庞,“老有所养、病有良医”在此从美好愿景变为温暖现实。
从公立机构的托底保障,到社会力量的活力迸发;从医院里的老年医学科,到村落边的“医养互助点”;从专业医护的精准照护,到家庭医生的贴心签约……我市正以系统化的政策、网络化的体系、多元化的供给,精心作答医养结合这道民生考题。机构发展不断提质扩容, 目前,全市已建成各类医养结合机构26个,实现医养结合机构县县全覆盖,总体数量居全省前列。这些机构共设立医疗床位707张、养老床位2059张,成为支撑全市养老服务体系的重要支柱。2025年12月2日,国家卫生健康委员会、民政部等五部门联合宣布启动为期三年的医养结合促进行动,旨在完善服务体系并扩大服务覆盖范围。市卫生健康委员会相关负责人表示,将以此为契机,努力构建更加完善、更高质量、更可持续的医养结合服务体系,让每一位老年人都能享有健康、安乐、有尊严的晚年生活,真正让“夕阳红”成为晋中大地上一道风景。
记者 李伟江