近期，随着冷空气席卷，气温骤降，儿童呼吸道传染病也进入高发期。尤其是婴幼儿，由于呼吸道较短且狭窄，免疫功能尚未完全发育成熟，是冬季呼吸道感染的主要受影响群体之一。

连日来，记者在我市多家医院儿科门诊看到，不少家长带着感冒咳嗽的孩子排队就诊。候诊的很多家长表示，孩子从入冬以来就开启“咳咳咳”模式，经常感冒，还伴有发烧、腹泻等症状，一直反复，十分苦恼。

晋中市第一人民医院儿科副主任徐艳艳提醒，入冬后是呼吸道感染的高发季节，近期常见的病原体包括支原体肺炎、流感病毒等，不论是病毒感染还是细菌感染，都有可能导致发烧、咳嗽等症状，应及时就医鉴别病因，对症规范治疗，不要盲目自行用药。

大人孩子齐“中招”

5岁的苗苗上幼儿园大班，3天前家人发现她早上起来咳嗽不止，还伴随着发烧，吃了退烧药也不见好。眼看着孩子症状不断加重，还出现了头疼、胸口疼、耳朵疼的症状，苗苗妈妈赶紧带孩子到晋中市中医院就诊。孩子的胸片显示肺部感染，进一步检查后发现肺部CT可见到实变影，结合孩子症状，最终诊断为支原体肺炎，且合并有细菌感染。晋中市中医院儿科主任李娟立即为苗苗进行抗感染、止咳化痰、雾化等治疗，目前她的发热及咳嗽症状均有好转。

“大夫，我们家两个大人都感冒了，孩子也发烧没精神，我们自行给孩子物理降温，但不见好转。今天早上又发现孩子喉咙里就跟拉风箱一样，呼啦呼啦的。”11月28日，因不到6个月的儿子顺顺感冒发烧，武女士急匆匆地把孩子带到晋中市第一人民医院儿科门诊就诊。

7岁的梓秀是第二次来找李娟就诊，“孩子服用中药后，效果很好，马上就退烧了，咳嗽也减轻了，真是太感谢了。再给我们开上几副中药巩固巩固吧。”孩子家长连连称谢。

分清症状及时就医

“冬季气温逐渐下降，早晚温差较大，加上人员室内活动增加，聚集性增强，受各种病原体侵袭的机会增多，呼吸道疾病患儿也相应增加。”李娟介绍，近期晋中市中医院接收的大多数患儿都是支原体感染引起的肺炎，多表现为大叶性肺炎。主要表现为发烧、咳嗽、咽痛、流涕等症状，有的高烧39℃持续3至7天，有的频繁刺激性干咳，白天症状会减轻，夜间又加重。轻症患儿可在医生指导下居家康复，注意个人和饮食卫生，戴口罩开窗通风，一般在7至10天左右就会痊愈。症状重的要第一时间来医院就诊，明确病因，接受规范治疗。

“支原体肺炎具有潜伏期长、起病缓慢等特点，今年的支原体肺炎与往年显著的区别是患儿临床表现轻，但胸片已经提示大叶性肺炎。此外，重症、难治、耐药型支原体肺炎患者占比增加，多数伴有高粘血症及高凝血症。支原体肺炎总体预后良好，但少数患儿会有后遗症，包括闭塞性支气管炎、支气管扩张等，更常见于重症或难治性支原体肺炎患儿。因此，在支原体肺炎恢复期，家长也需密切观察患儿的病情，做到定期复查、及早发现、及时治疗。”徐艳艳提醒，支原体肺炎早期症状与普通感冒、流感等症状相似，如果家长没有引起重视，可能耽误最佳治疗时机，易发展为重症支原体肺炎。因此，支原体肺炎的早期诊断、及时对症治疗尤其重要。若出现如下情况，应及时就医：持续反复高热高于39℃超过3天；咳嗽剧烈，出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等症状。

多举措守护儿童健康

为了应对患儿人数日渐增多的现状，我市各家医院儿科门诊高度重视，采取增加儿科床位、延长门诊工作时间、增加医护人员等一系列行之有效的举措，努力为我市儿童的身体健康保驾护航。

晋中市第一人民医院儿科在开通周六日上午门诊服务的同时，安排住院值班医生“7×24小时”全天候守护患儿身体健康。“我们每天上午的门诊基本都延长到中午1点到2点，周六日上午也不休息，一方面方便就诊患者，另一方面能够更好照护住院的孩子，尽最大努力服务好患者。”徐艳艳说。

晋中市中医院儿科在原有25张床位的基础上增加到50张，有效缓解了患儿“一床难求”的现状。同时，急诊科开通24小时服务，儿科延长下班时间，周六日照常出诊。医院还从各科室抽调了部分医护人员支援儿科，有效缓解了患儿的就医压力。此外，晋中市中医院充分发挥“儿童肺炎支原体肺炎晋中方案”中医药服务能力优势，应用于此阶段的诊疗中，对促进患儿恢复、减少后遗症发生产生了明显效果。

李娟表示，根据每一个孩子的症状、体征，我们按照肺炎初期、中期、恢复期辨证施治，开出了口服麻杏石甘汤、清气化痰汤、二陈汤等中药汤剂，配合小儿推拿、穴位贴敷、拔罐等中医外治法，有效提升了支原体肺炎患儿的治疗效果。

记者 刘佳烨